ホームページからのお問合わせ

お問合わせに際しての注意

むらしま整形外科・リハビリテーション科へのお問合わせは下記「お問合わせフォーム」よりお願いいたします。

 なお、お問合わせとして当医院で受け付けるのは

 

 ・ 整形外科の治療等について

 ・ リハビリテーション科の治療等について

 ・ モータースポーツ治療、リハビリについて

 ・ 交通事故外傷の治療、リハビリについて

 

です。

 それ以外のお問合わせにつきましては、ご回答もいたしませんので、送信をご遠慮ください。

 ご返信は、ドクターならびにスタッフの都合で遅れる場合がございます、予めご承知ください。

 お問合わせいただく際には必ず、当院の「プライバシーポリシー(個人情報の取扱い)について」をご確認の上、ご送信ください。

以上、よろしくお願いいたします。

お問合わせフォーム

注)全ての項目は入力必須です。

■お問合わせ概要

整形外科の治療等について

リハビリテーション科の治療等について

モータースポーツ治療、リハビリについて

交通事故外傷の治療、リハビリについて

■氏名

■フリガナ

■電話番号

  ※半角数字 例)03-1234-5678

■E-Mail

※半角英数字 例)abc123@murashima.com

 

確認の為、再度メールアドレスを入力してください。

※半角英数字 例)abc123@murashima.com

■お問合わせ内容

■画像認証

 左の画像の英数を入力してください。